Как скрывается статистика смертей от коронавируса в ХМАО и РФ

Сколько человек умерло от коронавируса в ХМАО?

Согласно данным оперштаба ХМАО и сайту Стопкоронавирус.рф в Югре от коронавируса умерло шесть человек.

О первой смерти от COVID-2019 региональный оперштаб сообщил 20 апреля. Погибла 70-летняя жительница Сургута, которая восемь дней была подключена к аппарату искусственной вентиляции легких. Где пожилая пациентка заразилась COVID-2019, в оперштабе не сообщили, но указали на наличие сопутствующих заболеваний.

О второй смерти оперштаб объявил 26 апреля. В Нефтеюганской окружной больнице умер 50-летний мужчина с тяжелой формой пневмонии. Он поступил из крупного очага коронавируса в ХМАО — Приобского месторождения, где работал вахтовым методом. Два дня пациент провел на аппарате ИВЛ. «Несмотря на проводимое лечение, которое проходит в постоянном консультационном режиме с федеральными центрами, 26 апреля 2020 года пациент умер», — сообщили в оперштабе.

Третья смерть снова в Нефтеюганской окружной больнице. Скончался пациент старше 65 лет. У него, также как в предыдущих случаях, была диагностирована тяжелая форма пневмонии и сопутствующие заболевания.

Четвертый смертельный исход зафиксирован 2 мая в ОКБ Сургута. Погиб 74-летний пациент с лабораторно подтвержденным COVID-19. В депздраве отметили, что у пациента было «множество сопутствующих хронических заболеваний».

Пятый случай — 10 мая. В Сургутской ОКБ умер пациент, переведенный из Когалымской городской больницы. Погибшему было 57 лет. «Врачи сделали все возможное для спасения его жизни, но из-за ряда сопутствующих заболеваний, осложнявших лечение, болезнь завершилась летальным исходом», — снова пишет депздрав.

Шестой случай — 11 мая в Нефтеюганской окружной больнице. У 48-летнего мужчины была тяжелая форма пневмонии, он был подключен к аппарату ИВЛ и находился в реанимации в течение недели. «Лечение осложнялось сопутствующими заболеваниями», — объявили в депздраве.

Это официальные данные управления Роспотребнадзора ХМАО и регионального департамента здравоохранения.

Нам известно как минимум еще об одном случае гибели пациента, который лежал в отделении с коронавирусными пациентами.

10 мая на заседании оперштаба Нижневартовска главврач ОКДБ Олег Юлдашев сообщил о смерти 82-летней пациентки. У нее была выявлена субдуральная гематома, а также «сопутствующая пневмония». Юлдашев объяснил, что в инфекционное отделение ОКДБ пациентка попала как раз из-за пневмонии.

Однако в статистику по смертности от коронавируса пожилая вартовчанка не вошла. В оперштабе также не сообщили о том, брали ли у нее анализы на коронавирус и что они показали.

Возможно, что эту смерть включат в свежие данные: сегодня Наталья Комарова, выступая на заседании оперштаба, сказала странную фразу. «Скончалось, к сожалению, прискорбно, шесть человек плюс два». Однако подробностей гибели югорчан не назвала. Отмолчались главы и Роспотребнадзора, и депздрава.

Почему не все входят в статистику?

Ряд врачей настаивает, что в статистику по коронавирусу должны входить все данные о заболеваемости пневмонией — именно от нее умирают пациенты.

— Нужно собирать данные о всей заболеваемости пневмонией. Пациенты с коронавирусом умирают от пневмонии. И потому все заболевшие и умершие от пневмонии должны быть обследованы на коронавирус — тогда мы получим полную картину. Дело в том, что нет честного способа отделить тех, кто умер не из-за коронавируса, будучи больным. Если человек заболел коронавирусом и умер от осложнений на его фоне — это в любом случае надо учесть, Анатолий Альтштейн, вирусолог, профессор, доктор медицинских наук из НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи.

Однако по сценарию, описанному Альтштейном, работа проходит далеко не всегда.

Причина №1. Деньги

Пример тому мы нашли в Башкирии. Там скончалась 56-летняя медсестра, которая заразилась коронавирусом на работе. Однако в региональном Минздраве отказались признать новую инфекцию причиной смерти медработника. Родственники погибшей рассказали изданию «ПроУфу», что в свидетельстве о смерти в качестве причины гибели указана острая респираторная недостаточность. Патологическим состоянием, которое привело к этой причине, явилась «другая вирусная пневмония». В графе «Первоначальная причина смерти» указано — «COVID-19, вирус идентифицирован». Журналисты издания и родственники умершей предполагают, что смена причины смерти была связана с выплатой пособия. В указе президента РФ от 6 мая сказано, что если медик заразился коронавирусом и умер, то семье выплачивается страховая выплата в размере 2,75 млн рублей. Так как причиной смерти названо другое заболевание, близкие умершей не получат ничего.

Причина №2. Тесты

Еще одна причина путаницы с ковидными смертями связана с постановкой самого диагноза.

Сегодня коронавирус устанавливают тесты — это основная методика подтверждения заболевания. Более того, только лабораторно подтвержденный случай попадает в статистику.

Врач из Мегиона Иван Чечиков в беседе с жителями города сообщил, что точной тестов не превышает 65%, поэтому иногда первичный отрицательный диагноз может быть ложным.

Возможно, так произошло в Когалымской больнице, где был зафиксирован крупный очаг коронавируса. По одной из версий Роспотребнадзора, «нулевым больным» мог стать пациент стационара с первичным отрицательным результатом теста на коронавирус.

Причина №3. Бюрократия

Еще одна причина, по которой статистика по смертности от COVID-19 не так велика, может крыться в тонкостях медицинской терминологии. В методичке Минздрава говорится о необходимости разделения смертей от COVID-19 и сопутствующих заболеваний.

При формулировке патологоанатомического диагноза следует дифференцировать: 1) Наступление летального исхода от COVID-19, когда COVID-19 является основным заболеванием (первоначальной причиной смерти); 2) Наступление летального исхода от других заболеваний, при наличии COVID-19 (диагностированной с применением методов амплификации нуклеиновых кислот), но без ее клинико-морфологических проявлений, которые могли бы стать причиной смерти, — выдержка из методички Минздрава.

Грубо говоря, даже если у пациента был подтвержден коронавирус, но при этом врачи не увидели в нем причину смерти, то в статистику по коронавирусу такой больной не войдет.

По данным на 12 мая, в Югре подтверждено 6 смертей от коронавируса, столько же в Тюменской области, на Ямале — три. В России число погибших от заболевания превысило 2 тыс.человек. И это только официальная статистика.