Отсутствие реабилитации, лекарств и медпомощи: как ХМАО встречает 4 COVID-волну

С 25 сентября в Югре число заболевших COVID-19 превышает ежедневно 170 человек. Подобный рост наблюдался в первой половине июля, когда регион входил в третью волну коронавируса. По мнению медиков, в регионе начинается четвёртая, к которой добавляются ещё сезонные заболевания — грипп и ОРВИ.

COVID — не учит

Уже полтора года ХМАО борется с пандемией коронавируса. За это время заразились более 75 тысяч югорчан, это примерно один процент от общего числа заболевших в России.

Несмотря на то, что идёт четвёртая волна, окружной департамент здравоохранения никак не может выстроить работу и предположить, как будут развиваться события в дальнейшем. Согласно официальному ответу ведомства, полученному редакцией Муксун.fm, за прогнозы развития заболевания отвечает региональный Роспотребнадзор. Медики, видимо, должны только лечить и не думать о том, когда и с помощью чего можно остановить болезнь.

«Вопросы сроков спада пандемии ХМАО находятся вне компетенции департамента здравоохранения», сказано в письме.

Почему взаимодействие и общая тактика борьбы с пандемией до сих пор не налажена между двумя ключевыми ведомствами, остаётся загадкой.

Неудивительно, что в начале 39 недели коронавируса, когда количество пациентов пошло в рост, в ковид-госпиталях 11 медучреждений насчитывалось не более 90 свободных коек. За сутки удалось развернуть немногим более 100 коек и добиться наличия 220 мест.

Югорчане вынуждены просить лечения

Ситуация с малым коечным фондом — только верхушка айсберга. Если рассматривать все проблемы, начиная от вызова врача, госпитализации, лечения, выписки и реабилитации, то можно в каждом их этих пунктов найти пробелы в работе системы здравоохранения Югры.

Ежедневно югорчане продолжают жаловаться на отказ от госпитализации, причём отказывают даже пожилым людям с хроническими заболеваниями, которых по поручению губернатора ХМАО должны доставлять в больницу в первый же день после обращения с симптомами ковида.

Тем, кто помоложе, тоже не легче. На этой неделе жительница Сургута Мария Дергачёва рассказала о том, как два дня не могла дождаться бригады медиков городской поликлиники № 3, всё это время она лежала дома с температурой и признаками коронавируса.

«Мне не позвонили, чтобы сказать, что врач не приедет или приедет на следующий день. Сегодня вновь позвонила в регистратуру, но мало уверенности, что вызов не проигнорируют и врач приедет, я с температурой и признаками ОРВИ/ковид не могу выйти из дома и получить лечение», написала в паблике «Послушайте, доктор. ХМАО-Югра» Мария Дергачёва.

Сложная ситуация продолжится и после выписки, когда для долечивания потребуется лекарство, которое должны выдать бесплатно: некоторые доктора игнорируют это требование.

Как рассказала пациентка Ольга Андреева, в поликлинике № 2 Нефтеюганска ей отказали в выдаче лекарственного препарата «Ксарелто», который ей необходимо было принимать в течение месяца. Добиться этого удалось только через обращение в депздрав.

Постковидный синдром — новое заболевание

По мнению российских учёных, от 20 до 70% переболевших ещё полгода не могут восстановится от коронавируса. Первыми признаками постковидного синдрома называют хроническую усталость, одышку, выпадение волос, проблемы со сном и панические атаки.

Кроме этого, министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко заявил, что у переболевших коронавирусом людей в течение последующих шести месяцев сохраняется высокий риск смерти. Особенно у граждан с сердечно-сосудистыми, онкологическими, почечными заболеваниями.

Зачастую восстановление зависит от тяжести течения болезни, но это не всегда так. По мнению врачей-экспертов Лиги здоровья нации, постковидный синдром — это отдельное заболевание, к которому нужно относится серьёзно. В домашних условиях нельзя добиться нужного лечения.

Три этапа реабилитации

В департаменте здравоохранения ХМАО признают, что в регионе большая часть ковид-пациентов имеет осложнения, включая поражение нервной и сердечно-сосудистой системы, эндокринные нарушения, повышенный риск тромбообразования. Для таких граждан предусмотрено проведение углубленной диспансеризации, а также три этапа реабилитационных мероприятий.

«На первом этапе реабилитация пациентов начинается в ковидных госпиталях, палатах интенсивной терапии в рамках оказания специализированной помощи. На втором этапе реабилитация осуществляется в отделениях круглосуточных стационаров специализированных медицинских организаций в зависимости от тяжести перенесенного заболевания и наличия сопутствующей патологии. На третьем этапе пациенты, перенёсшие ковид, в том числе с постковидным синдромом, получают медицинскую реабилитацию в условиях дневных стационаров, в амбулаторных условиях в отделениях медицинской реабилитации», пояснили в депздраве ХМАО.

Всего ведомством определён перечень из 12 медицинских организаций, осуществляющих постковидную реабилитацию на 2 и 3 этапах. С января по сентябрь 2021 года медицинскую реабилитацию в специализированных реабилитационных отделениях прошли только 4 839 граждан из 71,5 тысячи переболевших. Ещё 2 439 человек прошли санаторно-курортный этап медицинской реабилитации в 3 медицинских организациях автономного округа.

Углубленная диспансеризация, как уточняют врачи, необходима для «хроников», перенесших коронавирусную инфекцию, через 2 месяца после выздоровления. В ХМАО ее прошли пока только 3,5 тысячи пациентов.

Попробуй докажи

Если сложить всех, кто прошел реабилитацию после коронавируса, то получится чуть большее 10 процентов переболевших югорчан. Нуждается в ней, по данным РАН, более 84% перенесших инфекцию, у Минздрава России цифры скромней — более 50%, но тоже далеки от статистики ХМАО.

Еще одна проблема: многие югорчане вынуждены доказывать, что перенесли ковид задолго до того, как появились первые ПЦР-тесты. Например, в Когалыме Надежда Колоскова так и не смогла пройти углубленную диспансеризацию.

«Болела ковид вместе с семьей ещё в апреле 2020 года, тогда не было ни тестов, ни лечения! Есть хроническое заболевание, которое обострилось после заболевания. Есть справка о наличии антител. Вот как быть тем, кто в момент, когда не было тестов на ковид, переболел и нуждается в обследовании?», сетует женщина.

Как пояснили в окружном депздраве, после выписки со стационарного этапа лечения диспансерному учёту и реабилитации подлежат граждане, перенесшие среднетяжелые и тяжелые формы ковида, осложненные пневмонией и дыхательной недостаточностью.

«Наличие антител к новой коронавирусной инфекции COVID-19 говорит о наличии контакта с вирусом, но не означает перенесенного заболевания», заявили на обращение Надежды Колосковой в депздраве Югры.

С таким ответом югорских чиновников не согласны московские медики, специалисты в области восстановления после перенесённого COVID-19. Они убеждены, что если человек перенёс ковид бессимптомно, это не значит, что у него не будет последствий. Несомненно, у него есть временный иммунитет, но пока точно определить, что может потревожить человека в скором времени, практически невозможно.