Работаем на врачей: в медучреждениях ХМАО растет стоимость платных услуг

Не всегда к узкому специалисту можно попасть в рамках ОМС. Зачастую мы слышим, что один врач на больничном, другой — в отпуске, или что запись к узким специалистам «забита» на всю неделю. Поэтому, когда подводит здоровье, хочешь — не хочешь придется идти к платному специалисту. И здесь есть два варианта, идти в частную клинику, либо записаться на платный прием в окружной больнице или местной поликлинике. Однако разница в цене уже и не сильно отличается. И напрашивается вопрос: а зачем мы платим налоги, если нам не могут предоставить положенную услугу.

Какие специалисты дороже всего?

На сентябрь 2024 года цены на платные услуги в государственных бюджетных медучреждениях ХМАО выросли на 2% (показатель: год к году). По данным департамента здравоохранения Югры, медицинские организации рассчитывают и утверждают цены на платные медицинские услуги самостоятельно. Поэтому влиять на тарифы чиновники не могут.

«Доход от оказания платных услуг с сентября 2023 года по сентябрь 2024 года в медицинских организациях подведомственных Депздраву Югры увеличился на 1,9%. Наибольшая доля доходов от оказания платных услуг преимущественно в медицинских организациях расположенных в городах: Сургут, Нижневартовск, Нягань, Когалым, Лангепас», — говорится в сообщении департамента здравоохранения ХМАО.

В числе самых востребованных специалистов — медицинские работники, которые участвуют непосредственно в проведении профилактических осмотров. Это — терапевты, неврологи, офтальмологи, хирурги, отоларингологи, психиатры-наркологи, гинекологи, урологи и стоматологи. К слову, стоимость таких узких специалистов за год повысилась на 1,2%.

Почему рост цен в бюджетных клиниках неизбежен?

По словам представителя Общественной палаты Югры, главврача Лангепасской городской стоматологической поликлиники Игоря Грищенко, повышение цен зачастую связано с расходами на коммунальные услуги, ростом цен на расходные материалы, содержанием оборудования и выплатой зарплаты специалистам.

«Расходы у бюджетных учреждений точно такие же, как у частных медорганизаций. Все они расписываются по разным источникам дохода. Если источник дохода — это ОМС, туда входят все расходы, если еще есть и платные услуги, то все равно все расходы учреждения пропорционально делятся на эти вещи. А, так как, налоги, материальная база, зарплата, коммунальные платежи и связь — все это растет в цене, требуется больше денег», — поясняет главврач.

При этом, собеседник отмечает, что рост обращений в платные медцентры идет повсеместно. И причин несколько: первое, оказания услуг отличается комфортом, второе — качеством материалов, если говорим, например, о стоматологии.

На вопрос: стоит ли запретить бюджетным медучреждениям оказывать платные услуги, врач ответил однозначно — нет.

«Во-первых, это поддерживает и поднимает квалификацию специалистов. Во-вторых, это дополнительные хоть и небольшие, но все же средства для учреждения на развитие, включая обучение врачей. Также это дает выбор пациенту. У нас есть отделение платных услуг, там работают наши доктора. Отмечу, что они работают на основной ставке в основном отделении и совмещают свободное от работы время по отдельному графику подрабатывают в платном отделении. Вот так это выглядит», — заключил Игорь Грищенко.

Врач отказался комментировать, сколько специалистов и за какую зарплату работают в отделении платных услуг, сославших на коммерческую тайну.

Во сколько обойдется платный прием в областных больницах Сургута и Ханты-Мансийска?

В Сургутской областной клинической больнице узнать о стоимости приема узких специалистов можно только в кассе, регистратуре или в приемном отделении. На сайте организации такой информации нет. Указывается контактный номер, однако на звонки корреспондента по указанному телефону, так никто и не ответил.

Что касается непосредственно самих услуг, то прейс-курант есть. Так, например, вызов скорой помощи на дом будет стоить более 4,1 тысячи рублей. А вот стоимость одного койко-дня в кардиологическом отделении составит 2 414 рублей в сутки, гастроэнтерологическом — 2 305 рублей, а в неврологическом — 1 846 рублей (для больных с нарушением мозгового кровообращения — около 4 тысяч рублей).

Медучреждение также представило стоимость услуг ультразвуковой диагностики. Здесь ценник варьируется от 600 рублей до 6 тысяч рублей. Самое дешевое обследование — исследование молочных желез (613 рублей). УЗИ почек и надпочечников обойдутся в 1,4 тысячи рублей, а дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей в 3,9 тысячи рублей.

Врачи ОКБ Сургута также проводят платные хирургические вмешательства. Например, удаление геморроидальных узлов будет стоить 8 532 рублей, операция по удалению доброкачественных опухолей пищевода — 19 945 рублей, гастрошунтирование обойдется в 225 075 рублей. Самая дорогая услуга — плевропневмонэктомия (у больных с прогрессирующим туберкулезом). Стоимость операции достигает 340 тысяч рублей.

В Ханты-Мансийской ОКБ, наоборот, указаны все расценки, но их ценник не уступает частным клиникам. Так, прием врача невролога или эндокринолога (первичный) будет стоить 2 092 рубля, а врача общей практики (семейного врача) — 1 850 рублей. Среди самых дорогих специалистов — уролог, кардиолог и сурдолог-оториноларинголог — более 2,1 тысячи рублей.

Услуги рентген кабинета (МРТ) начинаются от 2,5 тысяч рублей. Самые дорогие исследования — томография позвоночника с контрастированием, суставов и головного мозга — около 15,5 тысячи рублей.

Пребывание в стационаре заметно дороже, чем в Сургуте. Так, в кардиологическом и неврологическом отделениях за сутки придется отдать 3,2 и 3,6 тысячи рублей соответственно. Также цена заметно выше и на хирургические вмешательства. Например, то же гастрошунтирование лапароскопическое выйдет в 289 562 рублей (+64,4 тысячи рублей по сравнению с ОКБ Сургута).

Нужны ли платные услуги в бюджетных медучреждениях ХМАО?

По словам представителя ОНФ в ХМАО Евгения Печерицы, югорчане остро реагируют на любое повышение цен. И рост стоимости платных услуг, естественно, также вызывает недовольство и заставляет задуматься, а для чего вообще граждане платят налоги, если не могут по полису ОМС получить нужное лечение или пройти необходимое исследование.

«В одноклассниках, где большинство югорчан пенсионного возраста, заметны жалобы. Для людей старшего поколения, у которых источник дохода формируется только из пенсионных, конечно, запись к платному специалисту — это существенная трата. И многие отказываются от нее и месяцами и даже годами ждут бесплатной услуги. Конечно, было бы неплохо, вывести платные услуги из бюджетных медучреждений. Ведь как бывает, мы приходим в больницу, врача — нет, идем в платную, а он там сидит. По мне так, люди, которые числятся на должностях в медицинских бюджетных учреждениях, не должны иметь права осуществлять платную практику. Потому что, по сути, они хотят усидеть на двух стульях, они числятся в бюджетных организациях, получают северный стаж, надбавки, так как считается, что у них небольшие зарплаты, и тут же идут зарабатывать у частников», — говорит Евгений Печерица.

Эксперт также полагает, что властям в регионе давно пора обратить внимание на сферу здравоохранения. Ведь зачастую люди идут на прием к платным специалистам из-за неработающих в поликлиниках аппаратов МРТ, нехватки узких специалистов и равнодушия врачей, у которых приходится буквально «выбивать» талончики на УЗИ или кровь.

К тому же собеседник не исключает, что не все бюджетные медорганизации могут вести честную политику. Поскольку нет гарантий, что очередь не могла быть создана искусственно, или из-за нежелания искать замену заболевшему сотруднику и платить приглашенному специалисту деньги. Куда лучше самому получить прибыль, чем тратиться. Жаль, что чаще всего из-за этого страдают социально незащищенные слои населения, в том числе пенсионеры.

Ранее сообщалось, что в пабликах ХМАО распространяется «чудесный» метод нетрадиционной медицины, который якобы может спасти от инсульта. Muksun.fm разбирался, действительно ли этот способ является действенным при таком состоянии.